Claves y Actualización de Conocimiento Médico

24/05/2026

Leucomalacia periventricular y parálisis cerebral en prematuros: claves clínicas

La prematuridad es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de leucomalacia periventricular, una lesión de la sustancia blanca cerebral que puede asociarse con parálisis cerebral espástica. En lactantes con retraso motor, hipertonía, clonus, persistencia de reflejos primitivos o dificultades para la alimentación, es fundamental sospechar alteraciones del neurodesarrollo y realizar una evaluación temprana. La detección oportuna permite iniciar un abordaje interdisciplinario con neuropediatría, rehabilitación, terapia ocupacional, fisioterapia, nutrición y apoyo familiar. Clave clínica: en el niño prematuro, el seguimiento neurológico no termina al egreso neonatal; debe continuar durante los primeros años de vida. #Neuropediatría #Neonatología #ParálisisCerebral #Prematuridad #LeucomalaciaPeriventricular #DesarrolloInfantil #RehabilitaciónPediátrica #GestionSalud #GestiónClínica
18/05/2026

Encefalopatía de Wernicke en urgencias: del paciente desorientado al manejo actualizado con tiamina en dosis altas

Actualización clínica sobre encefalopatía de Wernicke: criterios de Caine, dosis altas de tiamina (500 mg IV), rol del magnesio y gestión clínica y de auditoría médica en urgencias. "La tríada clásica de Wernicke (confusión + ataxia + oftalmoplejía) aparece en solo 10–33 % de los casos. Los criterios de Caine —≥2 de 4— permiten diagnóstico temprano. Dosis actuales: 500 mg IV de tiamina tres veces al día por 2–3 días, con magnesio simultáneo."
16/05/2026

Meningitis bacteriana por Haemophilus influenzae en adultos: del agar chocolate a la decisión clínica

En adultos, hasta el 79% de los casos de meningitis por Haemophilus influenzae son causados por cepas no tipificables (NTHi); el tratamiento empírico debe iniciarse dentro de la primera hora con ceftriaxona o cefotaxima IV, junto con dexametasona 10 mg cada 6 horas.